Little Nightmares : Enhanced Edition  a été évalué par l’ Entertainment Software Rating Board (ESRB) pour la PlayStation 5, la Xbox Series X|S et le PC.« Il s’agit d’un jeu de plateforme et d’aventure dans lequel les joueurs incarnent une fille (Six) qui doit échapper à un monde cauchemardesque », peut-on lire dans le résumé de la notation de l’ESRB. « Lorsque les joueurs traversent l’environnement, ils courent, sautent, grimpent et se faufilent pour éviter les ennemis (par exemple, les lixiviations, les grandes créatures ressemblant à des humains).« Se faire attraper entraîne généralement de courtes scènes de mort : des âmes corrompues dévorent Six entières ; des sangsues étranglent Six à mort. Une séquence représente une mare de sang autour d’un boss déchu après que Six l’ait attaqué par faim ; une autre séquence permet aux joueurs d’électrocuter un personnage en laissant tomber une télévision dans une piscine. Un cadavre suspendu et diverses taches de sang sont également représentés dans certains environnements.